Обычно он сопровождается неспецифическими симптомами, такими как боль в теле, лихорадка и тошнота, а также желтуха и боль в животе. Гепатит может лечиться сам по себе, без каких-либо долгосрочных осложнений, но иногда имеет место постоянное повреждение печени, способное привести к циррозу, печеночной недостаточности и смерти.
Симптомы острого гепатита
- Внезапно появляются неспецифические гриппоподобные симптомы, такие как общая боль в теле, вялость, тошнота, рвота и потеря аппетита.
- Желтуха: желтоватое обесцвечивание кожи и слизистой оболочки с выделением темно-желтой мочи.
- Боли в животе из-за увеличенной воспаленной печени.
- Иногда возможна острая печеночная недостаточность, характеризующаяся усилением нарушения свертываемости крови, отеком тела, спутанностью сознания и комой (печеночной энцефалопатией).
Симптомы хронического гепатита
- Усталость и вялость.
- Повышенная склонность к кровотечениям, сопровождающаяся легкими кровоподтеками и кровавой рвотой (гематемезисом) из-за разрыва расширенных вен в пищеводе.
- Отек всего тела из-за накопления жидкости.
- Путаница, дезориентация и даже кома.
- Ухудшение функции почек.
Часто при хроническом гепатите может не быть никаких симптомов, и это состояние выявляется только с помощью анализов крови.
Гепатит может иногда прогрессировать до постоянного повреждения печени, приводящего к печеночной недостаточности. Печень является основным органом обмена веществ, поэтому нарушение ее функции провоцирует плохое выведение токсичных метаболитов из организма. Эти токсичные метаболиты могут воздействовать на мозг (печеночная энцефалопатия), приводя к путанице, дезориентации, даже коме и смерти.
Причины
Воспалительные изменения в клетках печени происходят из-за повреждения клеток рядом факторов, которые могут привести к острому или хроническому гепатиту.
Факторы, вызывающие острый гепатит
Инфекционные:
- Вирусы (в основном гепатит А, В, С).
- Бактерии(Бабезия, Бартонелла, Хламидия).
- Простейшие (Entamoeba, Cryptosporidium).
- Паразиты (аскарид, анцилостома, шистосома).
- Грибки (аспергилл, кандида).
Неинфекционные:
- Злоупотребление алкоголем.
- Аутоиммунные заболевания — это состояния, при которых иммунная система организма ошибочно распознает собственные белки как чужеродные и начинает вырабатывать антитела против них, что приводит к повреждению органов.
- Препараты: парацетамол, противотуберкулезные препараты.
- Ишемическая травма из-за прерывания кровоснабжения.
- Болезнь Вильсона.
- Беременность.
- Токсины из грибов.
Факторы, вызывающие хронический гепатит
- Хронический алкоголизм.
- Аутоиммунное заболевание.
- Медикаменты.
- Вирусный, особенно гепатит B с или без D, C и E, но гепатит A не вызывает хронического гепатита.
Факторы риска
- Хронический алкоголизм.
- Потребление загрязненной воды (гепатит А, D и Е).
- Переливание крови (гепатит С и В).
- Внутривенная наркомания.
- Сексуальные партнеры, страдающие инфекцией гепатита В.
- Аутоиммунные заболевания.
Лечение
Лечение гепатита зависит от причины. В большинстве случаев вирусная инфекция является причиной гепатита, который не требует специального лечения. Для выздоровления достаточно поддерживать правильное питание, отдыхать и отказаться от гепатотоксичных препаратов. Однако в случаях заражения гепатитом В и С следует употреблять противовирусные лекарства. Аутоиммунный гепатит можно лечить с помощью иммунодепрессантов, таких как кортикостероиды и азатиоприн. В тяжелых случаях может быть рекомендована пересадка печени.